Menstruace po seškrabování zmeškaného těhotenství
Gynekologická operace jako kyretáž je v porodnictví nepostradatelná. V této oblasti jsou tři hlavní důvody, pro které je předepsána kyretáž endometria dělohy:
- Pro odstranění nechtěného těhotenství;
- Pro čištění dutiny děložní po neúplném potratu nebo potratu;
- Odstranit plod během zmeškaného těhotenství.
Přestože endometriální seškrab není považován za závažný chirurgický zákrok, přesto se po něm mohou objevit komplikace. Proto se tento zákrok doporučuje provádět v nemocnici v celkové anestezii.
Co je škrábání?
Škrábání zahrnuje odstranění horní vrstvy sliznice, při kterém je spolu s endometriem odstraněno fetální vajíčko nebo patologie z dutiny děložní. Plod zpravidla umírá v prvním trimestru těhotenství, takže seškrabovací postup k odstranění zmeškaného těhotenství se nejčastěji provádí od 5 do 12 týdnů těhotenství. Jsou ale i pozdější termíny, kdy se „čištění“ dělohy provádí.
Jak se připravit na tuto operaci?
Před škrábáním by se žena měla osprchovat a udělat si očistný klystýr. Je také nutné odstranit pubické ochlupení. Kyretáž se provádí na prázdný močový měchýř. Bezprostředně před operací je pacientka vyšetřena gynekologem a anesteziologem. Gynekologické vyšetření pomůže určit umístění dělohy a vyloučit kontraindikace pro kyretáž.
Jak se provádí operace k odstranění zmeškaného těhotenství?
Instrumentální potrat, jak se tento výkon běžně nazývá v gynekologie, se provádí v celkové anestezii ve sterilní místnosti. Pacientka leží na gynekologickém křesle a lékař pomocí kyrety opatrně odstraní endometrium a zmrazený plod.
Celá procedura škrábání trvá přibližně 20-40 minut. Poté je žena převezena na oddělení a její stav je ještě několik hodin sledován. Pokud nenastanou žádné stížnosti nebo komplikace, tak tentýž den jde domů.
Obnova po operaci
Menstruace po kyretáži potratu by měla začít za 24-60 dní. Za začátek cyklu se považuje den, kdy byl proveden postup škrábání. Normálně by menstruace měla projít tolika dny, kolik cyklus trval a před operací, protože kyretáž by neměla být příčinou selhání menstruačního cyklu.Porušení cyklu naznačuje, že v těle ženy došlo k hormonální nerovnováze. Hormonální pozadí se může bez další léčby vrátit k normálu do měsíce a do 60 dnů po škrábání začne menstruace. Za nejkratší měsíční cyklus (norma) se považuje 24 dní, proto by menstruace neměla začít dříve než 24 dní po škrábání. Pokud se po proceduře odstranění zmeškaného těhotenství nedostaví menstruace déle než dva měsíce, nebo naopak začne příliš brzy, měli byste okamžitě vyhledat pomoc v lékařském centru.